On-line Справочник по диагностике и лечению кожных заболеваний
БОЛЕЗНИ А-Я
ПРЕЗЕНТАЦИИ
ШАБЛОНЫ
Главная Регистрация Вход
Среда, 21.02.2018, 20:17 Приветствую Вас, Гость · RSS
________Меню сайта
______Категории
Туберкулезные поражения кожи [15]
Язва Бурули [3]
Лепра [11]
Кожный лейшманиоз [19]
________ ---------
________Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
________Форма входа

 Каталог статей
Главная » Статьи » Кожные инфекционные болезни тропиков » Туберкулезные поражения кожи

Патогенез туберкулеза кожи

Туберкулез кожи. Патогенез.


  

Туберкулез кожи представляет одно из многообразных проявлений туберкулезной инфекции организма.


    Здоровая кожа является неблагоприятной средой для жизнедеятельности микобактерий (МБ), и поэтому в развитии заболевания играют роль патогенетические факторы.


  Патогенез кожного туберкулеза определяется не типовой принадлежностью МБ туберкулеза и их вирулентностью, а теми условиями, при которых они попадают в организм.

     Кожный туберкулез почти всегда развивается гематогенным или гематогенно-лимфогенным путем, то есть является вторичной инфекцией. Крайне редко патологический процесс развивается в месте проникновения МБ и тогда носит название туберкулезного, или первичного, аффекта.

   Развитие первичного аффекта сопровождается массовым размножением туберкулезных бацилл и интоксикацией организма токсинами (антигенами), что ведет к образованию антител, частично нейтрализующих антиген. Эти реакции иммунитета и инфекционные аллергены в 1907 г. описал Пирке.

   Кожная патология характеризуется специфическим продуктивным воспалением с образованием бугорков. В результате наводнения организма микобактериями Коха и продуктами их распада развивается высокая реактивная чувствительность (гиперергия),  идет распространение процесса по лимфатическим и кровеносным путям (вторичная инфекция), что является характерным почти для всех форм кожного туберкулеза.

Причины возникновения туберкулеза кожи


   Большое значение в патогенезе кожного туберкулеза имеют функциональные нарушения нервной системы, сердечно-сосудистой  системы и ряда других органов (почки, печень, эндокринные железы и др.). Так, у большинства больных туберкулезной волчанкой чаще отмечается нарушение взаимоотношения процессов возбуждения и торможения в сторону преобладания последнего.


   Кроме того, в патогенезе кожного туберкулеза имеет значение нарушение минерального (фосфорного, кальциевого, натриевого) и водного обмена, что указывает на изменения со стороны эндокринной системы.

   Известно, что иногда развитию туберкулеза кожи предшествуют перенесенные заболевания, снижающие сопротивляемость организма, особенно у детей и подростков. Тяжелые нервно-психические переживания способствуют появлению кожного туберкулеза или возникновению рецидивов волчанки у клинически излеченных больных.

   Травматические повреждения кожи и слизистых оболочек (носа и рта) также могут служить предрасполагающим моментом в развитии кожного туберкулеза.  Кроме того, важную роль играют плохие санитарно-гигиенические условия, неполноценное питание с недостаточным содержанием белков, витаминов, а также алкоголизм, наркомания.

    Также имеется патогенетическая связь туберкулеза кожи с общим течением туберкулезного заболевания.


   При всех формах кожного туберкулеза у некоторых больных отмечается увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы, расположенные регионарно к очагам поражения, вовлекаются в патологический процесс чаще, чем периферические.

Классификация кожного туберкулеза


На основании данных о путях инфицирования и распространения туберкулезной инфекции, состоянии иммунитета и аллергии все формы туберкулеза делятся на 2 группы.


    Локализованные формы:


-  туберкулез кожи первичный,
-  туберкулезная волчанка,
-  колликвативный туберкулез кожи (скрофулодерма),
-  бородавчатый туберкулез.

Диссеминированные формы:

-  лишай золотушный,
-  папулонекротический туберкулез,
-  милиарная диссеминированная волчанка лица,
-  индуративная эритема.



Категория: Туберкулезные поражения кожи | Добавил: Елена (05.05.2012)
Просмотров: 927 | Теги: Волчанка, туберкулез кожи, патогенез | Рейтинг: 0.0/0
Нравится
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright Dermis © 2018
________Поиск
________ ---------

Политика конфиденциальности   Отказ от ответственности   Согласие на рассылку