On-line Справочник по диагностике и лечению кожных заболеваний
БОЛЕЗНИ А-Я
ПРЕЗЕНТАЦИИ
ШАБЛОНЫ
Главная Регистрация Вход
Вторник, 17.10.2017, 14:16 Приветствую Вас, Гость · RSS
________Меню сайта
______Категории
Справочник дерматовенеролога [626]
Медики шутят [4]
Статьи по медицине [4]
Кожные инфекционные болезни тропиков [48]
________ ---------
________Статистика


Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0
________Форма входа

 Каталог статей
Главная » Статьи » Справочник дерматовенеролога

АЛОПЕЦИЯ ГНЕЗДНАЯ
АЛОПЕЦИЯ ГНЕЗДНАЯ

Заболевание относительно часто встречается у лиц разного возраста.



Этиология и патогенез
не выяснены.
Высказывается гипотеза об этио­логической связи алопеции с очаговой инфекцией (кариес зубов, альвеолиты, синуситы, заболевания полости носа, глотки, миндалин, оофориты, метриты и т. д.). Согласно теории о нервном происхождении, алопеция развивается вслед за нервным шоком после заболевания соответствующего нерва или раздражения в области тройничного нерва. Нередко разви­тие гнездной алопеции совпадает с нарушениями функции эндокринных желез.

Клиника.
Внезапно появляются различной величины круглые плешин­ки на любом участке волосистого покрова головы или бороды. Кожа на этих участках гладкая, нешелушащаяся; волосы отсутствуют полностью. В начальной стадии алопеции пограничные волосы при сравни­тельно легком потягивании легко извлекаются целыми пучками («зона расшатанных волос»).

Различают три стадии гнездной плешивости:

про­грессирующую,
стационарную и
регрессивную;

при последней в центре пле­шинок сначала появляются бесцветные пушковые волосы, в дальнейшем постепенно сменяющиеся нормальными волосами. Средняя продолжитель­ность заболевания — около 6 мес, но нередко оно затягивается на несколь­ко лет.

Лечение алопеции гнездной.
Общее лечение должно быть направлено на устранение забо­леваний, которые можно поставить в связь с развитием алопеции. Лече­ние инфекционных очагов. Длительный прием ретинола — от 7 до 20 капель 2 раза в день перед едой и токоферола ацетата по 1 чайной ложке 2 раза в день; в одной прописи назначается: кислота фолиевая —0,03 г, кислота никотиновая—0,05 г, кислота аскорбиновая — 0,1 г, кальция пантотенат—0,5 г, рибофлавин—0,015 г. Инъекции тиамина бромида, пиридоксина, цианокобаламина, рибофлавин-мононуклеотида. Пирогенал внут­ривенно или внутримышечно. При внутривенном введении начальная доза его составляет 2—3 мкг и постепенно увеличивается на 1—2 мкг до 10— 15 мкг. Интервалы —2—3 дня. При внутримышечном введении начальная доза составляет 10 мкг, предельная—100 мкг, у детей в возрасте до 10 лет — от 5 до 50 мкг. Применяются кортикостероидные препараты — внутрь (20—15 мг/сут) и в виде мазей (дексаметазоновая, триамцинолоновая, па­тентованные кремы «Синалар», «Локакортен», «Фторокорт», «Преднизолон» и др.). Хороший терапевтический эффект дает внутрикожное введение кортикостероидов и очаги гнездной плешивости, особенно при пользовании безыгольчатым инъектором, обеспечивающим проникновение препарата в кожу под сильным давлением. Гидрокортизон вводится 1 раз в неделю в возрастающих дозах — 0,2—0,4—0,6—0,8—1 мл и далее по 1 мл; до 10 процедур в. течение 2,5 мес. В кожу втирают 0,5—1% дианоболовый (ме-тандростенолоновый) или нероболовый крем —2—3 раза в неделю, 20—30 процедур на цикл (на курс лечения —2—4 цикла) с перерывами между циклами 15—30 дней. Анаболические препараты противопоказаны лицам пожилого возраста, при раке предстательной железы, женщинам в период менструации. Назначают аммифурин, бероксан, фурален и другие по при­лагаемой схеме. Из физических методов — ультрафиолетовые лучи (эритемные дозы), диатермия шейных узлов (30 сеансов). Местно — жидкий азот, орошение хлорэтилом (до появления инея), не менее 25 сеансов.
Смазывают кожу чистым фенолом 1 раз в неделю, втирают раздражаю­щие спиртовые растворы, как например:
1) β-Naphtholi 0,5; Spiritus aethylici 50 ml
2) T-rae Capsici, Glycerini aa 10,0;
3) Ol Crotoni 5 ml и др.



http://www.rusderm.ru


Категория: Справочник дерматовенеролога | Добавил: Елена (17.04.2010) | Автор: Елена E
Просмотров: 1868 | Теги: алопеция, лечение алопеции, Алопеция гнездная | Рейтинг: 0.0/0
Нравится
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright Dermis © 2017
________Поиск
________ ---------

Политика конфиденциальности   Отказ от ответственности   Согласие на рассылку