On-line Справочник по диагностике и лечению кожных заболеваний
БОЛЕЗНИ А-Я
ПРЕЗЕНТАЦИИ
ШАБЛОНЫ
Главная Регистрация Вход
Воскресенье, 16.12.2018, 05:30 Приветствую Вас, Гость · RSS
________Меню сайта
______Категории
Справочник дерматовенеролога [626]
Медики шутят [4]
Статьи по медицине [4]
Кожные инфекционные болезни тропиков [48]
________ ---------
________Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
________Форма входа

 Каталог статей
Главная » Статьи » Справочник дерматовенеролога

ИМПЕТИГО СТРЕПТОКОККОВОЕ ТИЛЬБЕРИ-ФОКСА И ВАРИ­АНТЫ
ИМПЕТИГО СТРЕПТОКОККОВОЕ ТИЛЬБЕРИ-ФОКСА И ВАРИ­АНТЫ.


Клиника.
На открытых участках тела (лицо, руки, шея) появляются уп­лощенные поверхностные тонкостенные вялые пузыри (фликтены) с мутно­ватым содержимым, иногда с примесью крови, окруженные эритематозной каемкой, быстро подсыхающие в тонкую чешуйку-корочку. Эволюция длит­ся 5—7 дней.

Существуют различные варианты этого импетиго.

1. Impetigo circinata. Пустулы разрастаются по периферии, образуя кольцевидные формы, окруженные эритематозным венчиком.
2. Impetigo ekzematisata. Появляется группа пустул, главным образом на голове; покрышки быстро вскрываются; обильный экссудат, мокнутие, иммитирующие экзему.
3. Impetigo bullosa. Крупные пузыри, напряженные или дряблые с мут­новатой жидкостью, окруженные воспалительным венчиком. Располагаются на стопах и кистях вблизи ногтевых пластинок. От дерматита Дюринга от­личается мономорфностью сыпи, кратковременным безрецидивным тече­нием.
4. Panaritium subepidermale; tourniole (турниоль). Пустулы располагают­ся в виде подковы вокруг ногтевой пластинки; при периферическом росте отторгаются поверхностные слои эпидермиса, обнажается эрозия с серозно-гнойным отделяемым.
5. Dermatitis bullosa streptogenes. Буллезно-цирцинарная форма импети­го, возникающая у детей после перенесенных детских инфекций (скарлати­на, корь и др.).
6. Impetigo angularis. (См. Заеды, anqulus infectiosus).
7. Impetigo mucosae. На слизистых оболочках полости рта, носа, конъ­юнктивы фокусно располагаются дряблые кругловатые, быстро вскрываю­щиеся пузыри; эрозии покрываются дифтероидным налетом.
8. Impetigo granulata. Отмечается у женщин, не ухаживающих за свои­ми волосами, страдающих вшивостью и зудом кожи головы. Гниды на ссохшихся импетигинозных очагах создают впечатление зернистости.
9. Impetigo larvalis. Развивается при тотальном поражении лица импетигинозными элементами и ссохшимися рыхлыми корками.
10. Pemphigus neonatorum epidemicus. Вызывается как стрептококками, так и стафилококками или симбиозом этих возбудителей. Относится к ост­рому проявлению импетигинозного контагиозного процесса у новорожден­ных. Почти как правило, наблюдается в родильных домах в первые дни жизни новорожденных при нарушении санитарно-гигиенических правил; реже бывают эпидемические вспышки в детских яслях и садах.

Клиника.
После короткой продромальной лихорадки появляются снача­ла напряженные, а затем вялые пузыри с прозрачным или мутновато-жел­товатым содержимым. Пузыри увеличиваются путем периферического рос­та, сливаются, от напряжения стенок вскрываются, обнажая обширные эровин, окаймленные мацерированным роговым слоем. Часто пузыри распола­гаются кольцевидно. Поражения подошв не отмечается. В процесс иногда вовлекаются слизистые оболочки полости рта. Прогноз может быть небла-гоприятныем, если разовьется сепсис.

Лечение импетиго Тильбери-Фокса.
Строгое соблюдение туалета. Пенициллин в возрастающих до­зах — от 5000 до 10 000 ЕД через каждые 4 ч. Общие ванны с дезинфици­рующими растворами. Вскрытие пузырей и смазывание эрозий водными растворами красителей; наложение 2—5% синтомициновой мази, 1% колимициновой, 1% полимиксиновой. Сульфаниламидные 5—10% взвеси. При своевременной и правильно проведенной терапии в большинстве случаев наступает выздоровление ребенка.

Категория: Справочник дерматовенеролога | Добавил: Елена (22.04.2010) | Автор: Елена E
Просмотров: 2053 | Теги: лечение импетиго, импетиго, импетиго стрептококковое Тильбери-Ф | Рейтинг: 0.0/0
Нравится
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright Dermis © 2018
________Поиск
________ ---------

Политика конфиденциальности   Отказ от ответственности   Согласие на рассылку