On-line Справочник по диагностике и лечению кожных заболеваний
БОЛЕЗНИ А-Я
ПРЕЗЕНТАЦИИ
ШАБЛОНЫ
Главная Регистрация Вход
Воскресенье, 16.12.2018, 05:31 Приветствую Вас, Гость · RSS
________Меню сайта
______Категории
Справочник дерматовенеролога [626]
Медики шутят [4]
Статьи по медицине [4]
Кожные инфекционные болезни тропиков [48]
________ ---------
________Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
________Форма входа

 Каталог статей
Главная » Статьи » Справочник дерматовенеролога

КРАУРОЗ НАРУЖНЫХ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
КРАУРОЗ НАРУЖНЫХ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.


Этиология и патогенез не выяснены.
Выдвигается эндокринная гипотеза. Болеют женщины после климакса и реже молодые женщины при наруше­нии менструального цикла или прекращении менструации, после хирурги­ческого вмешательства, лучевой терапии. Отмечается недостаток половых гормонов — эстрогенов.

Клиника.
Заболевание начинается с поражения клитора, малых и боль­ших половых губ, откуда процесс распространяется на преддверие влагали­ща, промежность. Постепенно нарастает атрофия ткани, клитор и половые губы сморщиваются, отверстие влагалища суживается. При пальпации оча­гов поражения ощущается плотная неэластичная поверхность, разделенная мелкими бороздками, шероховатая. Окраска беловато-желтоватая, чередую­щаяся с красными пятнами (телеангиэктазии). Наряду с краурозом встре­чаются лейкоплакические бляшки на отдельных участках наружных поло­вых органов. Интенсивный зуд, геморрагические корки, ссадины. Прибли­зительно в 10% случаев крауроз трансформируется в рак.

Гистологически обнаруживаются утолщение рогового и шиповатого сло­ев, акантоз, в дерме — инфильтрат из лимфоцитов, тканевых базофилов, лейкоцитов (начальная стадия); завершается процесс атрофией эпидерми­са, отеком и гомогенизацией коллагена, гибелью эластических волокон.

Необходимо дифференцировать крауроз наружных женских половых ор­ганов и склеродермию, красный плоский лишай, амилоидоз.

Лечение крауроза наружных женских половых органов.
Эстрогенные гормоны — синэстрол, диэтилстильбэстрол, ди-этилстильбэстрола пропионат (0,1% масляная взвесь по 1 мл в день внутри­мышечно). Молодым женщинам лечение эстрогенами противопоказано. То­коферола ацетат и ретинол в больших дозах длительный срок (до 2 месяцев) с перерывом 1 месяц (курс повторять). Противогистаминные препараты (ди­медрол, дипразин и др.) длительно. Лидаза по 1 мл через день, на курс — 15 инъекций с перерывом 1 месяц, всего 5—6 курсов; инъекции стекловид­ного тела. Инъекции в половые губы триамцинолона ацетонида по 20— 40 мг; инъекции в очаги поражения новокаина (1—2%) или этилового спирта. Противозудные средства, кортикостероидные мази, 0,5% гистаминовая мазь, горячие припарки, лучи Букки. При резистентных формах крауроза предлагаются операции: перерезка нервных волокон кожи, неврото­мия по Молоткову, резекция полового нерва под люмбальной анестезией, тотальная эктомия наружных половых органов.

Профилактика.

Диспансерное наблюдение и по мере показаний — систе­матическое лечение. При малейшем подозрении на новообразование — ги­стологическое исследование.

Прогноз.

Выздоровления обычно не наступает, но в отношении продол­жительности жизни прогноз благоприятный.

Категория: Справочник дерматовенеролога | Добавил: Елена (22.04.2010) | Автор: Елена E
Просмотров: 1801 | Теги: крауроз наружных женских половых ор, крауроз | Рейтинг: 0.0/0
Нравится
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright Dermis © 2018
________Поиск
________ ---------

Политика конфиденциальности   Отказ от ответственности   Согласие на рассылку