On-line Справочник по диагностике и лечению кожных заболеваний
БОЛЕЗНИ А-Я
ПРЕЗЕНТАЦИИ
ШАБЛОНЫ
Главная Регистрация Вход
Воскресенье, 16.12.2018, 05:33 Приветствую Вас, Гость · RSS
________Меню сайта
______Категории
Справочник дерматовенеролога [626]
Медики шутят [4]
Статьи по медицине [4]
Кожные инфекционные болезни тропиков [48]
________ ---------
________Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
________Форма входа

 Каталог статей
Главная » Статьи » Справочник дерматовенеролога

ЛЕЙШМАНИОЗ КОЖИ
ЛЕЙШМАНИОЗ КОЖИ.


Син.: Боровского болезнь; пендинская язва.

Этиология и патогенез.
Возбудитель — простейшее Leischmania tropica. Внутриклеточные паразиты округлой формы проникают в организм челове­ка при укусе переносчика — москита. После скрытого периода на месте уку­са образуется специфическая гранулема — лейшманиома. Эндемическими районами являются страны Средней Азии и Кавказа.

Клиника.
Различают остро некротизирующуюся и поздно изъязвляющуюся формы болезни. При первой форме инкубация до 2 месяцев. Появляется фурункулоподобный инфильтрат, который через 1—3 нед распадается и об­разуется язва, окруженная возвышающимся валиком тестоватой консистен­ции, буровато-красного цвета. Язва покрывается коркой и заживает рубцом. Перед заживлением на дне ее появляется зернистость («рыбья икра»). Заболевание длится 4—6 месяцев. При поздно изъязвляющейся форме инкуба­ция длится 3—8 месяцев, иногда более года. На месте укуса москита развивает­ся папула-бугорок, который через 3—4 месяца начинает шелушиться, а через 8—10 месяцев изъязвляется. Заболевание длится около года («годовик») и ре­же несколько дольше, Субъективно — жжение, болезненность. Общее со­стояние больного не нарушается. Характерная локализация — открытые уча­стки тела (лицо, шея, кисти). Заражение происходит в конце лета, осенью. Вырабатывается иммунитет к этому заболеванию.

Гистологически обнаруживается гранулематозный инфильтрат, состоя­щий из оседлых макрофагоцитов, плазмоцитов, лимфоцитов и нейтрофильных гранулоцитов.

Дифференцировать следует от туберкулезной волчанки, гуммозного си­филиса, хронической пиодермии, глубоких микозов, изъязвившейся эпителиомы.

Лечение лейшманиоза кожи.
Хорошие результаты отмечаются при назначении мономицина внутрь по 250 000 ЕД через каждые 8 ч на протяжении 10—14 дней или внутривенно по 250 000 ЕД 1—2 раза в день в 0,5% растворе новокаина в течение 7—8 дней. Отдельные бугорки разрушают внутриочаговым впрыс­киванием 5% раствора акрихина, диатермокоагуляцией, жидким азотом. При язвах — примочки, мазь Вишневского, мономициновая мазь из расчета 20 000 ЕД/г основы.

Прогноз благоприятный.

Категория: Справочник дерматовенеролога | Добавил: Елена (23.04.2010) | Автор: Елена E
Просмотров: 990 | Теги: Лечение лейшманиоза кожи, лейшманиоз кожи | Рейтинг: 0.0/0
Нравится
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright Dermis © 2018
________Поиск
________ ---------

Политика конфиденциальности   Отказ от ответственности   Согласие на рассылку