On-line Справочник по диагностике и лечению кожных заболеваний
БОЛЕЗНИ А-Я
ПРЕЗЕНТАЦИИ
ШАБЛОНЫ
Главная Регистрация Вход
Понедельник, 10.12.2018, 10:52 Приветствую Вас, Гость · RSS
________Меню сайта
______Категории
Справочник дерматовенеролога [626]
Медики шутят [4]
Статьи по медицине [4]
Кожные инфекционные болезни тропиков [48]
________ ---------
________Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
________Форма входа

 Каталог статей
Главная » Статьи » Справочник дерматовенеролога

ЛИШАЙ КРАСНЫЙ ОТРУБЕВИДНЫЙ ВОЛОСЯНОЙ ДЕВЕРЖИ
ЛИШАЙ КРАСНЫЙ ОТРУБЕВИДНЫЙ ВОЛОСЯНОЙ ДЕВЕРЖИ.


Этиология и патогенез не выяснены.
По-видимому, развивается на почве эндокринных нарушений; наблюдались случаи семейного заболевания с пе­редачей по доминантной линии. Недостаток ретинола в организме.

Клиника.
Первичным элементом считается милиарная плотная фоллику­лярная или расположенная в устье потовой железы коническая папула ве­личиной с булавочную головку, с роговой верхушкой или покрытой беле­соватой чешуйкой. Цвет вначале нормальной кожи, затем розовато-красный и позже бурый. В центре папулы — атрофированный обломанный или скру­ченный волос, иногда покрытый роговым чехликом. Первоначально узелки изолированные, скученные; но по мере дальнейшей эволюции появляются новые элементы, которые сближаются и образуют диффузные плоские оча­ги, занимающие обширные пространства. При значительном распростране­нии сыпи кожа представляется покрасневшей, инфильтрированной, покры­той обильными отрубевидными чешуйками, приобретает характер вто­ричной эритродермии. Однако почти всегда при таком поражении можно найти здоровые участки кожи. Характерны изменения на тыльной поверх­ности фаланг, где в отверстиях фолликулов волос располагаются типичные красно-бурого цвета конические узелки либо черноватые роговые конусы. Другим важным симптомом являются диффузные ладонные и подошвенные гипер- и паракератозы, начиная с умеренного утолщения кожи, шероховато­сти, подчеркнутости складок, трещин и кончая выраженными эритрокератодермиями («роговые сандалии»). Ногти часто утолщены, исчерчены, тус­клы, желтой окраски. Типичная локализация сыпи — задняя поверхность конечностей. Нередко она распространяется на волосистую часть головы, лицо; кожа на лице становится красной, сухой, шелушащейся. Расположе­ние сыпи симметричное. Субъективные ощущения — сухость, стянутость ко­жи, временами — зуд.

Гистологически обнаруживаются фолликулярный гиперкератоз, паракера-тоз, акантоз, гипергранулез. Инфильтрат дермы состоит из лимфоцитов, тканевых базофилов и плазмоцитов, нейтрофильных гранулоцитов вокруг сосудов и фолликулов волос.

Лечение лишая.
Ретинол по 100 000—200 000 ЕД/сут в течение 2—3 мес; кис­лота аскорбиновая и витамины группы В. Инъекции препаратов мышьяка. Тиреоидин по 0,1 г 3 раза в день на протяжении месяца. Кортикотропин по 40 ЕД/сут, на курс — 800—1000 ЕД. Преднизолон, триамцинолон по, 15—20 мг в день. Изониазид, натрия парааминосалицилат, эргокальциферол по обычной методике. При острой форме показано вливание 20% раствора натрия тиосульфата, 5% раствора хинина гидрохлорида, внутрь — противогистаминные препараты. Теплые ванны с отваром ромашки, череды, отрубей с последующим смазыванием ланолиновым кремом, 1—2% салициловой мазью.

Категория: Справочник дерматовенеролога | Добавил: Елена (23.04.2010) | Автор: Елена E
Просмотров: 1425 | Теги: лечение лишая, лишай, лишай красный волосяной Девержи | Рейтинг: 0.0/0
Нравится
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright Dermis © 2018
________Поиск
________ ---------

Политика конфиденциальности   Отказ от ответственности   Согласие на рассылку