On-line Справочник по диагностике и лечению кожных заболеваний
БОЛЕЗНИ А-Я
ПРЕЗЕНТАЦИИ
ШАБЛОНЫ
Главная Регистрация Вход
Пятница, 21.02.2020, 12:10 Приветствую Вас, Гость · RSS
________Меню сайта
______Категории
Справочник дерматовенеролога [626]
Медики шутят [4]
Статьи по медицине [4]
Кожные инфекционные болезни тропиков [48]
________ ---------
________Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
________Форма входа

 Каталог статей
Главная » Статьи » Справочник дерматовенеролога

МИКСЕДЕМА ОГРАНИЧЕННАЯ ПРЕТИБИАЛЬНАЯ КЕНИНГА
МИКСЕДЕМА ОГРАНИЧЕННАЯ ПРЕТИБИАЛЬНАЯ КЕНИНГА.


Син.: лишай микседематозный.

Заболевание относится к ограниченным формам генерализованной мик­седемы. Развивается у больных с явлениями гипертиреоидизма. Часто воз­никает после тиреоидэктомии, после облучения щитовидной железы рент­геновскими лучами или длительного лечения антитиреоидными препаратами.

Клиника.
Может проявляться в виде узелковых высыпаний, наряду с которыми развиваются плоские опухолевидные образования желтовато-се­рого цвета. Очаги поражения слегка отечны, без субъективных ощущений. Разновидностями претибиальной микседемы являются lichen myxoede-matosus и склеродерма Арндта—Готтрона.

При lichen myxoedematosus высыпания появляются на различных участ­ках общего покрова в виде милиарных скученных узелков; они часто рас­полагаются линейно, плотноваты на ощупь, блестящи, желтоватого цвета.

При склеродерме Арндта—Готтрона основным элементом также являет­ся узелок. Из-за очень тесного расположения узелков кожа кажется гомо­генно измененной, оранжевого цвета, нередко шелушится.

Гистология.
При всех формах микседемы кожи обнаруживаются муцин, дегенеративные изменения фолликулов волос и сальных желез; отмечаются муциноз и фиброз кожи.

Лечение микседемы ограниченной.
Тиреоидин в возрастающих дозах. Преднизолон по 50—40— 30 мг/сут, дексаметазон по 5—6 мг/сут. Облучение рентгеновскими лучами, впрыскивание лидазы в очаги поражения (0,1 г лидазы в 1 мл 0,5% раст­вора новокаина), перерыв—5—7 дней; на курс—5—6 инъекций. Наблюде­ние эндокринолога. Эффективность лечения зависит от функционального состояния щитовидной железы. Рецидивов микседемы кожи обычно избе­жать не удается, но они после длительного лечения тиреоидином могут на­ступить нескоро, и состояние больного годами может оставаться удов­летворительным. При первых признаках рецидива необходимо возобновить лечение тиреоидином по 0,01 г (до 0,1 г) 3 раза в день. Некоторые больные могут длительный срок принимать тиреоидин, не опасаясь побочных яв­лений.

Прогноз и течение зависят от правильности и своевременности лечения. Если оно не проводится, микседема ведет при всевозрастающей кахексии к смерти.

Категория: Справочник дерматовенеролога | Добавил: Елена (23.04.2010) | Автор: Елена E
Просмотров: 1081 | Теги: лечение микседемы, микседема ограниченная претибиальна, лишай микседематозный, микседема | Рейтинг: 0.0/0
Нравится
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright Dermis © 2020
________Поиск
________ ---------

Политика конфиденциальности   Отказ от ответственности   Согласие на рассылку