On-line Справочник по диагностике и лечению кожных заболеваний
БОЛЕЗНИ А-Я
ПРЕЗЕНТАЦИИ
ШАБЛОНЫ
Главная Регистрация Вход
Пятница, 28.02.2020, 14:10 Приветствую Вас, Гость · RSS
________Меню сайта
______Категории
Справочник дерматовенеролога [626]
Медики шутят [4]
Статьи по медицине [4]
Кожные инфекционные болезни тропиков [48]
________ ---------
________Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
________Форма входа

 Каталог статей
Главная » Статьи » Справочник дерматовенеролога

ОБЛЫСЕНИЕ
ОБЛЫСЕНИЕ.


Син.: плешивость (варианты).

Между полным облысением и некоторым поредением волос существу­ет множество переходных форм, которые называются гипотрихозом или олиготрихозом. Врожденный гипотрихоз характеризуется неправильным ростом волос или его задержкой. Волосы выпадают и не заменяются но­выми, обусловливая плешивость. Врожденная универсальная атрихия встре­чается чрезвычайно редко. Врожденные гипотрихозы нередко сочетаются с аномалиями зубов и ногтей, иногда носят наследственный и семейный ха­рактер. Прогноз неблагоприятный. Рекомендуются ношение парика, татуи­ровка бровей и ресниц, что в какой-то степени уменьшает косметические недостатки.

Старческое и преждевременное облысение. У лиц старческого возраста на макушке черепа волосы начинают истончаться и выпадают; на их месте остается гладкая блестящая, слегка истонченная подвижная кожа. Лысина увеличивается спереди, сзади, с боков,
Преждевременное облысение может развиваться у лиц 20—25 лет. Кли­ническая картина сходна с таковой при старческом облысении. Иногда отечается в нескольких поколениях; значение наследственного фактора не­сомненно.

Лечение преждевременного облысения.

Внутрь—раствор калия арсенита, таблетки Бло с мышьякови­стым ангидридом. Поливитамины. Из раздражающих средств назначают смесь следующего состава: Thymoli 0,25, T-rae Capsici 5 ml; 01. Ricini 5,0; Spiritus aethylici 70%—100 ml; втирать ежедневно. Улучшает рост волос смазывание кожи головы раствором йода спиртовым, втирание хлорофор­ма, раствора пилокарпина гидрохлорида (0,1%), настойки стручкового пер-ца, мази с синэстролом или диэтилстильбэстролом. Большое значение имеют соблюдение режима, хорошее питание, достаточный сон.

Послеинфекционный и послешоковый нервный гипотрихоз развивается через 1,5—2,5 месяца после начала острого инфекционного заболевания (детские инфекционные заболевания, тифы, маля­рия, грипп, пневмония и др.). Усиленное выпадение волос носит диффуз­ный характер и приводит к значительному их поредению. Такой гипотрихоз протекает временно. Через 1—2 месяца волосы отрастают.

Послешоковый нервный гипотрихоз наступает после родов, тяжелой травмы, операционного шока, нервного потрясения, эпилептического припадка и т. д.

Лечение нервного гипотрихоза. При временной алопеции для ускорения отрастания волос можно применять средства, укрепляющие общее состояние организма (препараты мышьяка, препараты, содержащие железо, витамины, усиленное пи­тание и т. д.).

Сифилитическое облысение.
При вторичном рецидивном сифилисе на затылке и висках или на всей волосистой части головы появля­ются множественные мелкие очажки с резко поредевшими волосами. Такая ареолярная алопеция может быть также на бороде, бровях, ресни­цах, в подмышечных ямках, на лобке. Относительно часто облысение носит смешанный характер, реже — диффузный. После специфической терапии нормальный рост волос восстанавливается. При глубоком пустулезном, гум­мозном, бугорковом сифилидах на коже волосистой части головы наступа­ет стойкое очаговое облысение.

Дисгормональное облысение.
При гиперфункции щитовид­ной железы (базедова болезнь) почти всегда отмечаются выпадение волос на голове и лице и их преждевременное поседение. Микседема сопровожда­ется выпадением бровей у наружного края, волос на голове, развитием их сухости и ломкости. Тиреогенное ожирение также часто сопровождается выпадением волос. Гиперфункция гипофиза усиливает рост волос, а гипо­функция приводит к поредению волос и облысению. Гипофункция надпо­чечников влечет за собой выпадение волос.

Лечение дисгормонального облысения.
Женщинам в лысеющие участки кожи втирать спиртовой раст­вор эстрона, но следует учитывать возможные противопоказания к такой терапии.

Себорейное облысение начинается сразу с появления себореи без предшествующей или сопутствующей перхоти. Волосы становятся саль­ными, количество выпадающих волос постепенно увеличивается и начинается их поредение, особенно надо лбом, на темени или одновременно на этих участках головы. Срок жизни отрастающих волос укорачивается, во­лосы становятся короче и тоньше. Через некоторое время они заменяются пушком. Все волосы никогда не выпадают, остается ободок различной ши­рины, идущий от виска к виску через затылок.

Лечение себорейного облысения.
Тиреоидин, тестостерона пропионат и метилтестостерон; 5% серная мазь (втирать 10 дней, после чего голову помыть и сделать перерыв 6—7 дней). Мазь ртутная белая или 0,01—0,1 % спиртовой раствор ртути дихлорида. Массаж, дарсонвализация, ультрафиолетовое облучение, ионофорез серы, хинина; втирание настойки стручкового перца, дегтярных препаратов.

Атрофирующая алопеция включает псевдопеладу Брока и различные ее варианты. Псевдопелада Брока начинается с образования одного или сразу множественных очагов облысения величиной от гороши­ны до монет различного достоинства. На всех лысинках возникает без каких-либо признаков воспаления атрофия при полном исчезновении волос.

К вариантам относятся:

1) пятнистая атрофия головы, обусловленная вос­палительным процессом в фолликулах волос (эпилирующий фолликулит — синдром Кенко);
2) пятнистая атрофия в связи с кератозом фолликулов волос;
3) пятнистая атрофия, обусловленная неспецифическим фолликуляр­ным процессом (красная волчанка, склеродермия и др.) на волосистой час­ти головы.

Лечение атрофирующей алопеции.
Массаж кожи головы, дарсонвализация, ультрафиолетовое облучение, втирание серных, дегтярных, резорциновых мазей, серно-спиртовой эмульсии; длительное втирание 10% ксероформной мази.

Глубокий декальвирующий фолликулит волосистой части головы развивается преимущественно на темени и затылке. Появля­ются единичные или множественные сгруппированные красные фолликулы величиной с горошину и больше, которые выступают над кожей и пробо­даются на верхушке легко выдергиваемым волосом. Гнойнички вскрывают­ся, бледнеют, постепенно рассасываются, и образуются слегка выпуклые, резко отграниченные, блестящие и гладкие рубцевидные участки, лишенные волос.

Лечение фолликулита волосистой части головы.
Парентеральное введение антибиотиков; местно — дезинфици­рующие средства.

Рубцовые облысения возникают при ранении, воздействии хи­мических, термических, актинических ожогов кожи головы или бороды у мужчин. Легко диагностируются.
К облысению приводят некоторые родинки (особенно nevi sebacei), пре­пятствующие образованию волос в местах их появления. Такое облысение наблюдается при дискондной красной волчанке на волосистой части голо­вы, при очаговой склеродермии, туберкулезной волчанке и т. д.
Лепроматозная проказа часто сопровождается облысением наружных частей бровей, бороды. Волосистая часть головы у больных лепрой не подвергается поражению. Рубцевидная атрофия со стойким облысением об­разуется при acne-necrotica волосистой части головы и acne-keloid затылка. Возможно образование рубцовой атрофии со стойким облысением у боль­ных осложненной формой контагиозного импетиго, особенно у детей. Под длительно сохраняющимися толстыми корками происходит гибель соедини­тельнотканных волокон с последующим образованием рубца.

Категория: Справочник дерматовенеролога | Добавил: Елена (25.04.2010) | Автор: Елена E
Просмотров: 2060 | Теги: облысение, плешивость, лечение облысения, лечения гипотрихоза, гипотрихоз | Рейтинг: 0.0/0
Нравится
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright Dermis © 2020
________Поиск
________ ---------

Политика конфиденциальности   Отказ от ответственности   Согласие на рассылку