On-line Справочник по диагностике и лечению кожных заболеваний
БОЛЕЗНИ А-Я
ПРЕЗЕНТАЦИИ
ШАБЛОНЫ
Главная Регистрация Вход
Пятница, 21.02.2020, 11:32 Приветствую Вас, Гость · RSS
________Меню сайта
______Категории
Справочник дерматовенеролога [626]
Медики шутят [4]
Статьи по медицине [4]
Кожные инфекционные болезни тропиков [48]
________ ---------
________Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
________Форма входа

 Каталог статей
Главная » Статьи » Справочник дерматовенеролога

ПАРАПСОРИАЗ ОСТРЫЙ
ПАРАПСОРИАЗ ОСТРЫЙ.


Син.: morbus Mucha—Habermann; pityriasis lichenoides et varioliformis Habermann.

Заболевание развивается неожиданно, без всяких предвестников и протекает остро. На туловище и конечностях появляются в большом количестве рассеянные пятнистые, папулезные, папулонекротические, пустулезные, осповидные с пупкообразным вдавлением в центре высыпания округлых и неправильных очертаний, величиной от чечевицы до фасоли; окраска некоторых розово-красная, но большинства — фиолетово-красная с медным оттенком. Папулезные и пустулезные высыпания располагаются частью изолированно, местами же в виде дуг, колец и гирляндообразных фигур, окруженных нормальной кожей. При надавливании пятна не исчезают, а принимают буроватый оттенок. Поверхность пятен и в особенности папул покрыта очень нежными серебристо-белыми чешуйками, которые по периферии почти просвечиваются, слегка отслоены, а в центральной части плотно прилегают к подлежащим частям. По снятии чешуек отмечается капиллярное, но не точечное кровотечение. Иногда в центре чешуек виднеются беловато-желтовато-буроватые маленькие пробочки, соответствующие устьям фолликулов волос. После заживления вариолиформных и папулонекротических высыпаний остаются вдавленные осповидные рубцы. Острый парапсориаз протекает с явлениями общей слабости, сопровождается лихорадкой, головной болью, полиаденитом.

Гистологически обнаруживаются расширение сосудов, местами кровоизлияния. Фолликулы волос расширены и наполнены роговыми массами.
Инфильтрат состоит из лимфоцитов, сегментоядерных нейтрофильных гранулоцитов, оседлых макрофагоцитов, плазмоцитов, тканевых базофилов. При вариолиформном варианте в дерме находят очаги некроза.
Острый парапсориаз быстро развивается, высыпания сохраняются несколько недель (3—4) и спонтанно исчезают даже без лечения.
Сущность и происхождение парапсориаза не выяснены. Его связывают с туберкулезной интоксикацией, ангиневрозом, с нарушением общего обмена веществ, с очаговой инфекцией (хронический тонзиллит, кариес). Допускают гематогенный путь развития этой болезни.
Острый парапсориаз надо отличать от медикаментозной сыпи, ветряной оспы, папулонекротического туберкулеза, папулопустулезного сифилида.

Лечение острого парапсориаза.
Независимо от клинической формы парапсориаза назначается общеукрепляющее лечение. Кислота никотиновая в сочетании с ретинолом, токоферола ацетатом, тиамином, рибофлавином; хингамин. При острой форме — антибиотики широкого спектра действия, фтивазид, натрия парааминосалицилат. При бляшечной форме — кортикостероидные препараты (20—15 мг преднизолона, триамцинолона), гелиотерапия, ультрафиолетовое облучение по зональной схеме; общие ванны. При бляшечной форме рекомендуются 3—5% серно-салициловые, 10% нафталановые мази и др. Больного, страдающего лихеноидным и особенно бляшечным парапсориазом, следует взять под диспансерное наблюдение, чтобы своевременно установить трансформацию заболевания в грибовидный микоз и назначить соответствующее лечение.

Категория: Справочник дерматовенеролога | Добавил: Елена (15.05.2010) | Автор: Елена E
Просмотров: 873 | Теги: лечение парапсориаза, парапсориаз, парапсориаз острый | Рейтинг: 0.0/0
Нравится
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright Dermis © 2020
________Поиск
________ ---------

Политика конфиденциальности   Отказ от ответственности   Согласие на рассылку