On-line Справочник по диагностике и лечению кожных заболеваний
БОЛЕЗНИ А-Я
ПРЕЗЕНТАЦИИ
ШАБЛОНЫ
Главная Регистрация Вход
Воскресенье, 23.02.2020, 16:19 Приветствую Вас, Гость · RSS
________Меню сайта
______Категории
Справочник дерматовенеролога [626]
Медики шутят [4]
Статьи по медицине [4]
Кожные инфекционные болезни тропиков [48]
________ ---------
________Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
________Форма входа

 Каталог статей
Главная » Статьи » Справочник дерматовенеролога

ПИОДЕРМИЯ ХРОНИЧЕСКАЯ ГЛУБОКАЯ ЯЗВЕННО-ВЕГЕТИРУЮЩАЯ
ПИОДЕРМИЯ ХРОНИЧЕСКАЯ ГЛУБОКАЯ ЯЗВЕННО-ВЕГЕТИРУЮЩАЯ.


Этиология и патогенез.
Возбудители — стафилококки и стрептококки. Заболевание развивается у истощенных, ослабленных лиц после перенесенных инфекционных заболеваний или при хронических интоксикациях (туберкулез, диабет, алкоголизм и др.). Гнойничковые поражения кожи могут протекать хронически. При хронической пиодермии развивается инфекционная гранулема и довольно выраженно проявляются иммунобиологические изменения.

Клиника.
Язвенно-вегетирующая пиодермия, распространяясь в поверхностных слоях кожи, встречается на любом участке тела и характеризуется мягкими инфильтративными бляшками синевато-красного цвета, с сосочковой или бородавчатой поверхностью, покрытой чаще корками, под Которыми обнаруживается поверхностное изъязвление. При легком надавливании на изъязвленной поверхности показывается незаметный до того, иногда довольно обильный гной с ихорозным, зловонным запахом. Отверстия, из которых появляется гной, дают начало фистулезным эрозиям, сообщающимся между собой в глубине кожи, отчего последняя надрывается и становится доступной для введения зонда. Местами отверстия фистул мелкие и заметны лишь по выделению из них гноя при надавливании (отмечается симптом «сита»). В результате периферического роста и слияния отдельных бляшек пораженные участки увеличиваются, покрывая иногда обширные поверхности кожи. Центр обширных очагов часто представляет собой гладкую, ливидного цвета, очень нежную рубцовую поверхность. Появление лимфангитов и лимфаденитов регионарных лимфатических узлов наблюдается редко. На рубцах часто возникают рецидивы.
Течение хронической язвенно-вегетирующей пиодермии — от 2 до 20 лет и более.

Гистологически обнаруживаются некротические процессы, омертвение ткани; появляются полости с гноем, вокруг гнойничка развивается грануляционная ткань с образованием фистулезных ходов. Наряду с нейтрофильными гранулоцитами и лимфоцитами находят значительное количество плазмоцитов; инфильтрат состоит главным образом из круглых клеток.

Лечение хронической пиодермии.
Антибиотики, иммунопрепараты (см. лечение пиодермии). Инъекции гамма-глобулина. Ультрафиолетовое облучение. По показаниям — хирургическое вмешательство: выскабливание ложкой Фолькмана под местной анестезией, смазывание раневой поверхности ляписным карандашом, наложение мазевой повязки.

Категория: Справочник дерматовенеролога | Добавил: Елена (16.05.2010) | Автор: Елена E
Просмотров: 820 | Теги: пиодермия, лечение пиодермии, пиодермия хроническая | Рейтинг: 0.0/0
Нравится
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright Dermis © 2020
________Поиск
________ ---------

Политика конфиденциальности   Отказ от ответственности   Согласие на рассылку