On-line Справочник по диагностике и лечению кожных заболеваний
БОЛЕЗНИ А-Я
ПРЕЗЕНТАЦИИ
ШАБЛОНЫ
Главная Регистрация Вход
Пятница, 28.02.2020, 15:31 Приветствую Вас, Гость · RSS
________Меню сайта
______Категории
Справочник дерматовенеролога [626]
Медики шутят [4]
Статьи по медицине [4]
Кожные инфекционные болезни тропиков [48]
________ ---------
________Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
________Форма входа

 Каталог статей
Главная » Статьи » Справочник дерматовенеролога

РОЖА
РОЖА.


Возбудитель — гемолитический стрептококк, проникающий через кожу или слизистые оболочки.

Клиника.
Заболевание начинается с озноба, лихорадки, недомогания и развития резко ограниченного, ярко-красного, возвышенного и уплотненного очага с блестящей и напряженной поверхностью. Границы очага неровные, каемчатые, болезненные при надавливании и быстро растут по периферии. Больные испытывают чувство напряжения, небольшую боль и зуд. Регионарные лимфатические узлы припухают и болезненны при надавливании. Через 3—4 дня рост очага приостанавливается, общее состояние улучшается, снижается температура, уменьшаются отек и краснота. Средняя продолжительность заболевания — 10—15 дней. Чаще поражение возникает в центральной части лица, откуда распространяется на уши и волосистую часть головы, голени, но исходным пунктом могут быть любые части тела, где имеются эрозии, язвы, очаги нагноения. В некоторых случаях рожа сопровождается образованием пузырей и волдырей, засыхающих в серозные тонкие корки. Тяжелую форму представляет собой гангренозная рожа, сопровождающаяся резким нарушением общего состояния. Вследствие распространения рожистого очага процесс может перейти с кожи на слизистые оболочки полости рта и носа, что создает опасность возникновения менингита. Встречается блуждающая форма рожи, при которой крупный растущий очаг «обходит» широкую поверхность тела и может повторяться несколько раз. Такой процесс длится 4—8 нед. Хроническая рожа характеризуется тем, что после первой острой вспышки остается слабое плотное отечное припухание кожи, которое после повторной вспышки постепенно увеличивается, незаметно переходя в слоновость. Осложнения: нефроз, эндокардит, токсико-инфекционный множественный артрит. Рожа протекает тяжело у лиц пожилого возраста, при авитаминозе, туберкулезе легких, у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, и у грудных детей.

Лечение рожи.
Пенициллин по 50 000—100 000 ЕД через каждые 3 ч круглосуточно в течение 5—6 дней. Можно применять дюрантные препараты экмоновоциллина, бициллина, окситетрациклина дигидрат по 400 000 ЕД 4 раза в день; стрептомицин по 250 000 ЕД 2 раза в сутки. Норсульфазол-натрий по 1 г 4 раза в день в течение 5—6 дней. Аутогемотерапия по 2—4—6—8— 10 мл через 1—2 дня. Гемотрансфузии по 100—150 мл через 5—7 дней. Облучение эритемными дозами ультрафиолетовых лучей.
При резких отеках — холодные примочки из жидкости Бурова в разведении 1:20, 3% раствора кислоты борной, раствора этакридина лактата (1:1000), смазывание 50% ихтиоло-камфорной мазью. При хронической рецидивирующей роже — выявление и лечение очагов фокальной инфекции. После выздоровления рекомендуется облучать очаги рожистого воспаления субэритемными дозами ультрафиолетовых лучей.
Лечение рожистой слоновости проводится повышенными дозами антибиотиков, применяют рентгенотерапию (кроме лица), иногда кортикостероидные препараты. Профилактика. Больные подлежат диспансерному наблюдению, они обязаны аккуратно проводить систематическую обработку кожи камфорным или салициловым спиртом. Избегать травм, переохлаждения, устранять очаги инфекции (кариес зубов, гайморит, трещины в складках между пальцами нижних конечностей и др.).

Категория: Справочник дерматовенеролога | Добавил: Елена (19.05.2010) | Автор: Елена E
Просмотров: 781 | Теги: рожа, лечение рожи | Рейтинг: 0.0/0
Нравится
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright Dermis © 2020
________Поиск
________ ---------

Политика конфиденциальности   Отказ от ответственности   Согласие на рассылку