On-line Справочник по диагностике и лечению кожных заболеваний
БОЛЕЗНИ А-Я
ПРЕЗЕНТАЦИИ
ШАБЛОНЫ
Главная Регистрация Вход
Четверг, 21.11.2019, 22:05 Приветствую Вас, Гость · RSS
________Меню сайта
______Категории
Справочник дерматовенеролога [626]
Медики шутят [4]
Статьи по медицине [4]
Кожные инфекционные болезни тропиков [48]
________ ---------
________Статистика


Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0
________Форма входа

 Каталог статей
Главная » Статьи » Справочник дерматовенеролога

ШАНКР МЯГКИЙ
ШАНКР МЯГКИЙ.


Син.: венерическая язва.

Этиология.
Возбудитель — стрептобацилла Петерсена—Дюкрея. Передается только половым путем.

Клиника.
Инкубационный период равен 2—3 дням. На месте внедрения стрептобациллы появляется ярко-красное пятнышко, в центре которого возникает пузырек, быстро превращающийся в пустулу. На фоне нарастающего отека пустула вскрывается и превращается в болезненную язвочку, склонную к периферическому росту, слиянию с соседними аналогичными язвочками и образованию относительно крупной неровной язвы, окруженной отечным воспалительным венчиком. Края язвы мягкой консистенции, подрыты, дно неровное, покрытое гноем. Очень часто происходит аутоинокуляция гноем соседних участков здоровой кожи, в связи с чем наблюдается развитие новых элементов мягкого шанкра в различных стадиях. Через 2—3 недели рост язвы прекращается, постепенно исчезает гной, дно заполняется грануляциями и образуется рубец. Весь процесс каждой язвы мягкого шанкра продолжается 1—2 месяца. У мужчин язвы чаще локализуются на внутреннем листке крайней плоти полового члена, у женщин — на малых и больших половых губах, у клитора, на промежности, в радиарных складках заднего прохода.
Мягкий шанкр нередко осложняется островоспалительным фимозом, парафимозом, бубоном, который бывает простым, вирулентным и струмозным, При простом бубоне отмечается островоспалительное увеличение регионарных лимфатических узлов с явлениями периаденита; повышается температура, появляется сильная боль, общее недомогание. В центре наступает гнойное расплавление, кожа перфорируется, выделяется много гноя с примесью крови. В гное не находят стрептобацилл. Заживление происходит через 3—4 недели.
Вирулентный бубон протекает так же остро, как и простой, но в гное обнаруживаются стрептобациллы Петерсона—Дюкрея. По периферии вскрывшегося бубона в результате аутоинокуляции возникают дочерние свежие мягкошанкрные язвочки. Течение струмозного бубона вялое; одновременно в процесс вовлекается несколько лимфатических узлов, которые впиваются в бугристые инфильтраты; размягчение и перфорация происходят медленно. Струмозные бубоны развиваются у истощенных лиц, страдающих туберкулезом, алкоголизмом.

Лечение шанкра мягкого.
Горячие ванночки со слабым раствором калия перманганата; гигиенический уход, постельный режим. Хороший эффект дают антибиотики и сульфаниламидные препараты. Применяется пенициллин по 100 000 ЕД через каждые 3 часа, на курс — 5 000 000 ЕД. Стрептомицин по 300 000 ЕД 2 раза в день в течение 5 дней. Ауреомицин по 1 г в день в течение 5 дней. Сульфацилнатрий по 0,5 г 6 раз в день в течение нескольких дней — до излечения. Язвы присыпают порошком стрептоцида.

Категория: Справочник дерматовенеролога | Добавил: Елена (26.05.2010)
Просмотров: 805 | Теги: венерическая язва, лечение шанкра мягкого, шанкр мягкий | Рейтинг: 0.0/0
Нравится
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright Dermis © 2019
________Поиск
________ ---------

Политика конфиденциальности   Отказ от ответственности   Согласие на рассылку