On-line Справочник по диагностике и лечению кожных заболеваний
БОЛЕЗНИ А-Я
ПРЕЗЕНТАЦИИ
ШАБЛОНЫ
Главная Регистрация Вход
Четверг, 21.11.2019, 22:22 Приветствую Вас, Гость · RSS
________Меню сайта
______Категории
Справочник дерматовенеролога [626]
Медики шутят [4]
Статьи по медицине [4]
Кожные инфекционные болезни тропиков [48]
________ ---------
________Статистика


Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0
________Форма входа

 Каталог статей
Главная » Статьи » Справочник дерматовенеролога

СИКОЗ ОБЫКНОВЕННЫЙ
СИКОЗ ОБЫКНОВЕННЫЙ.


Этиология и патогенез не совсем выяснены.
Возбудитель — золотистый стафилококк. Высказывается мнение, что в основе заболевания лежат эндокринно-нервные функциональные нарушения, изменяющие состояние фолликулярного аппарата. Отдельные авторы отмечали у больных функциональные отклонения в половой сфере.

Клиника.
Сикоз развивается в области усов, бороды, иногда на бровях, по краю век и значительно реже на других участках кожи, покрытых длинными волосами. Возникают маленькие поверхностные фолликулы, близко расположенные в виде дисков. Кожа воспалена. Пустулы быстро засыхают, образуя корки, которые отпадают, а затем на том же месте появляются новые; такой процесс может длиться многие месяцы и даже годы. По периферии диска на неизмененной коже рассеяны изолированные элементы импетиго, которые затем сливаются с основным очагом. Пустулы пронизаны волосами, легко удаляемыми пинцетом. На фоне беспрерывно возникающих одна за другой поверхностных фолликулярных пустул нарастает воспалительная инфильтрация кожи. Сикозу верхней губы обычно предшествует хронический ринит, так же, как сикозу края век — хронический конъюнктивит. Сикоз подбородка и щек развивается иногда после бритья. Субъективные ощущения выражаются в легком жжении и зуде, иногда болезненности. Больные раздражительны, психически подавлены.

Гистологически сикоз представляет собой развитие острых фолликулитов с наличием милиарных абсцессов в верхней части фолликулов. Инфильтрат состоит главным образом из мононуклеаров. В эпидермисе и дерме отмечается отек.

Дифференцировать следует сикоз обыкновенный, глубокую трихофитию, локализующуюся в области усов и бороды, и экзему лица.

Лечение сикоза обыкновенного.
Большое значение имеет соблюдение правил гигиены. Следует оберегать кожу лица от различных травм, в частности связанных с бритьем. Свежие пустулы вскрывают и смазывают 2% спиртовым раствором метиленового синего, бриллиантового зеленого. Регулярно проводить ручную эпиляцию ресничным пинцетом и отказаться от рентгеновской эпиляции, часто оставляющей после себя стойкие атрофические изменения кожи. Попеременно применять 5—10% синтомициновую эмульсию, 1% колимициновую, 1% гелиомициновую, 2% желтую ртутную, 5—10% ихтиоловую мази. При обострении процесса — мази — преднизолоновая, оксикорт, локакортен, синалар, виоформ. При мокнутии показаны примочки из этакридина лактата (1:1000), фурацилина (1:5000).
Назначаются окситетрациклина дигидрат, тетрациклин внутрь по 200 000 ЕД 5 раз в день в течение 20—30 дней, эритромицин по 0,5 г 4 раза в день, рифампицин по 0,15 г 2 раза в день, фузидиннатрий по 0,5 г 3 раза в день. Стафилококковый антифагин, начиная с 0,2 мл и увеличивая дозы на 0,1 мл до 1 мл; на курс 8—10 подкожных инъекций. Аутогемотерапия. По показаниям — гормональные препараты (метилтестостерон по 0,005—0,02 г в день). Рибофлавин по 0,005 г 3 раза в день, тиамин (5%) по 1 мл ежедневно, 20—30 инъекций; цианокобаламин по 300 мкг через 1—2 дня, 25—30 инъекций. Больные подлежат диспансерному наблюдению.

Течение и прогноз зависят от общего состояния больного, своевременно и рационально проводимого лечения. Заболевание длительное, склонное к распространению и рецидивированию.

Категория: Справочник дерматовенеролога | Добавил: Елена (19.05.2010) | Автор: Елена E
Просмотров: 1173 | Теги: сикоз обыкновенный, лечение сикоза обыкновенного, сикоз | Рейтинг: 0.0/0
Нравится
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright Dermis © 2019
________Поиск
________ ---------

Политика конфиденциальности   Отказ от ответственности   Согласие на рассылку